Dermankirina hîperglycemia li ser celebên hûrgelan girêdayî ye, tevî dema û hûrgelê ya hîgerglycemiya û zehmetiya wê, herweha herweha wekî meriv, tenduristî, û fonksiyonê cognitive. Ji bo nimûne, kesek kalek ku bi dîrokek tendurustî ve girêdayî ye û fonksiyonek cognitive sînor divê bêtir ji bilî ciwanek bi gelemperî tendurustî, ku bi vexwarinê nû ve tête naskirin.
Komeleya Diabetes ya Amerîkayê (ADA) girîngiya planên tedawîkirî yên ji bo hemû mirovên ku diabetes de. Û her çiqas ew xwedî algorithm pêşkêş dikin ku ji bo alîkariya dermanan derman bikin ku ji bo alîkariya hîplerglycemiya derman bikin, kesê kesê herdem divê her pêşî bibin.
Di bûyera ku hûn tecrûbeycemiya tecrûbê dikin, tişt hene ku hûn dikarin li malê bikin ku ew derman bikin. Lê belê, li ser hebûna hîjerglycemia, hûn hewce ne ku hûn alîkariya alîkariyê lênerîna diranan ji bo alîkariyê di plana xwe ya dermankirinê biguherînin têkilî bikin. Di rewşên giran ên wek nexweşiyek ketoacidosos (DKA) de, alîkariyê pêwîst e.
Malên Pîroz û Jiyana Xanî
Rêveberiya Rêveberiya Jîngehê di hîkerglycemiya dermankirinê de faktorekî girîng e . Di rastiyê de, hemî dermanên diyabetî tê wateya ku wekheviyek bi xwarinê û guhartina jiyanê ve tê bikaranîn. Dibe ku kes nikare jiyanê xwe guhartin û li ser dermankirinê tenê bistînin, paşê wan dermanan bisekinin û ew hewce ne hewceyê ku bêtir dermanên xwarinê bikin ku di bin kontrola kontrola xwîna xwînê de bikin.
Ya sereke bi guhartina jîngehê jî e ku piştgiriya xwe bigihîjin û her tim. Piştgirî di forma perwerdeyê de, bi taybetî bi perwerdehiya xweseriya xweseriya diyabetî (DSME), dê alîkarî bikin. ADA pêşniyaz dike ku hemî mirovên ku diabetê de DSME di bin nirxandinê de, ji bo nirxandina xwarin û giyanî yên giyanî digirin, dema faktorên zehmet ên nû yên ku di rêveberiya xweserî de bandor dike, û dema dema guhdarîkirinê pêk tê.
DSME dikare ji bo ku hûn di rewşa jiyanê de guhertinên te bikin alîkarî bikin. Pîvanên jiyanê yên jêrîn dikarin hergerglycemia derman bikin:
Parêz
Bandorên xwînê yên carbohydrates bandora herî zêde . Xwarina pirrjimar ji hêla carbohydrates, wekî cureyên çêkirî (xwarinê vexwarin, germî, kulikan, xwarinên, xwar, pasîf, kulikan, sîvik), xwarinên sugary, û xwarinên şêrîn dikarin dikarin rîska hîpergîcemia zêde bikin. Ji ber vê yekê, xwarinê dewlemendî ya karbohydrate kontrolkirin û guhertin dikare di fîberê de alîkariya xwe bike.
Di xwarinê de nexweşî ya yekem e tune. ADA dibêje ku hemî kesan tedawiya dermankirinê (MNT) derxistin, ji hêla xwarinî ya xwandî ye ku di zanistiya taybetmendiya MNT de zanist û pispor e. Lêkolînan nîşan dide ku MNT ji hêla xwarinê ve tête girêdayî ye, bi A1C re ji 0.3% kêmî kêm dibe ji bo mirovên ku diabetes û 1% ji 2% ji wan re bi wan re bi şîabeta 2 ê kêm dibe.
Fêre
ADA dibêje ku tevgera çalakiya zêdebûyî hilweşand û dorpêvekirina dirêjkirina rûniştinê dûr dibe ku ji bo xetereyê 2 şewitandinê ji wan re asteng bike û dibe ku ji bo kesên ku diabetê de ji bo kontrola glycemîk re jî alîkarî bikin. Ji ber ku ezmûn dikare alîkariya hucerglycemiya bi glucose şewitandin . Ji bo nimûne, ji bo xweya mezin a ku di xwîna xwînê de alîkariya alîkariya şewatê dibe.
Pisporên rasterî jî ji bo kontrolkirina giran a girîng e ku dikare dikare hergêrgaycemiya kêm bike û tenduristî baş bikin.
Gava ku hûn meriv ji pisporên xwînê bilindtir dibe ku hûn pispor dûr bikin. Ger şekirê xwînê ji 240 mg / dL ve ye û hûn xwedî ketonî ye, divê hûn werin pispor. Exercising with ketones dikare dikarin şekirê xwîna xwînê jî bilind bikin.
Berî ku destpêkirina tu pisporên pisporê dest pê dike ku hûn ji aliyê bijîşkek vekirî têne çêkirin.
Bendava Weight
Ji bo kêmkirina sugarsên xwînê ji ber kêmkirina hessuliya însulîn baştir dibe. Dewleta ADA dibêje, "şahidên xurt û hevpeyman e ku kêmbûna winda, hebûna hilberîna dewlemend dikare pêşbîniya ji pêşbîniya 2-ê şewitandinê bike û ji bo rêveberiya 2-ê diyabetê." Hinek lêkolînên pêşniyaz dike ku ji hêla xwarinê gelekî kêm kêm-calorie bi kêmkirina kêmbûna şekirê ve dihêlin , hêj ji bo kesên ku di şeş salan de ji bo şekirê diyabetî hene.
Kûçûna pîvana giran tevî ku ew hilda û piştgiriya berdewam dike.
Ew girîng e ku bîr bînin ku dibe ku dibe ku qasên giran a însulîn a ku di bedenê de parastina xwe ya însulînê parastin, pir caran dibe ku piranîya hergerglycemia kêmtir e. Cihê qenc ku dest pê dike ku bi sedî pênc sedî bedena we ya winda dike. Bi gelemperî bêtir giran we winda kir, dê sûkê xweya xweyê bin.
Heke hûn dermanan digirin û dema ku hûn bi şehrên xwîner kêm dibin winda dikin, divê hûn dermanên xwe biguherînin an veqetandin.
Cessation Smoking
Smoking may dibe di hergerglycemia de, bi taybetî di di pêşveçûna pêşveçûna 2 ê diyabetê de. Ji ber vê yekê, heger heger hûn pêşniyabetî an jî di rîska zêdebûna dermanê de, xwarinê vexwarin dikare dibe ku ji bo pêşîlêgirtina şekir û hîberergycemia bike.
Monitoring Blood Sugar
Bi kontrola şekirê xweya rêkûpêk dikare alîkariya mirovên diabetes bike ku bersîva xwe bide bersiva xwe û şekirê xwînê bilind bikin.
Wê xuya dibe ku di navbera nexweşiyên şekirê xwînê û A1C de li nexweşên ku di 1abetê de bi şîretê de bin. Dema ku hûn pîvanek xwarinê xwîna xwînê bilind bikin, hûn dikarin çalak bikin ku hûn derman bikin û pêşniyar bikin ku bi şekirê xwînê û nimûneyên xweserkirina ceribandinê. Zû zû ku hûn ji hîgerglycemiya xwe dizanin, zû zû hûn dikarin guhertin.
Darçîn
Jury hîn jî wekî ku heke û cinnamon alîkarî ku şekir xwîna xwîn dike . Hinek lêkolînên dibêjin ku her rojê ji teaspoonan dikarin alîkariya şekirê xwînê xwîn bikin, lê hinek ne.
Wekî ku bi lênêrîna diranan, ew dibe ku ji bo kesek taybetî ye. Bi awayekî din, hebe ku tu qirêjê cinnamonê bi qehfê, kurt, omelekî, an jî sibê zewacê we zêde bike.
Apple Cider Vinegar
Juê ji apples ji bo çêkirina apple sider sûk bikar tê bikaranîn. Lêkolînek di rojnamevanên Fînansaz ên Fînansal ên ku di xetereyê 2- ê şabetê de ji ber ku 8 nîştên Braggs Organic vekirî tête belav kirin, weşandiye ku 12 hefteyên ji bo hefteyên ji bo hefteya 12-an-heftê vexwariya xweya girîng a şekirê xwînê.
Pêdivî ye ku bêje ku ev mirovên diyabetî nebûn û ku lêkolînerên du saet piştî xwarina xwînê de xwarinên girîng xweyek girîng neyên dîtin, ne di hem Hemoglobin de A1C. Bi vê yekê re got, nivîskaran diyar dikin ku tenê du caran du tewranek dikare dibe ku dikare alîkarî bike ku sûkên xwînê yên kêmkirina kêm bikin. Hin hinek sêlê sêvê di bin saladê paşê de an jî proteîneya we vekin.
Daxistin
Derzîya nexweşîya şekir
Anilê hormone berpirsiyariya ku di bedenê de şekirê xwînê de kontrol dike. Mirovên ku diabetes 1 de nexweşî ne, ne xwe însulîn hilberînin. Ji ber vê yekê pir kesên ku bi şekirê 1 ê şekirê divê bi çend caran derzîkirina xwarina xwarina xwarina (an insulin-prandial) û însulînê ya baskî an însulîn a pisîk tê derman kirin.
Ji bilî, pir kesan ên ku bi diyabetek bi şiklê 1-ê divê divê însulînê bi lez- karanîna karanîna bikar bînin , wekî dijberiya analogs . Jinên ku bi muayeneyên gestîkî yên diyabetî re jî binirxînin dibe ku insulin hewce bike ku ji rîska hîjerglycemiya kêm bikin û hûrên xwînê bi zorê kontrol dikin.
Hinek caran, mirovên ku di nexweşiya nû de nexweşî nexweşî, yên ku hemî hergerglycemayê dijîn dikarin dikarin li ser dermanên xwîna xwe yên kêmkirina dermanên însûlînê dest pê bikin. Kesên ku ji 2-ê şekirê ji bo demeke demdirêjî, bi taybetî bi wan re bi hergerglycemia re, divê hewceyê ku tedawiya însulînê dest pê bikin.
Her tiştek ne normal e ku her kesê ku bi cureyê diyabetî re ye ku li ser însulîn kêm dike an jî xwarina xwînê xweser bike, bi taybetî bi heger wan giran winda kirin. Meseleyek her kesî cuda ye û armanceya tedawiya însulîn divê bi bi lênêrîna tenduristî re nîqaş kirin ku hûn nexwendin an xeletî ne.
Pramlintide
Ev derman ji bo nexweşan bi 1 diabetes ve tê bikaranîn. Bikaranîna wê ye ku derengkirina gastricê dereng bike û sûkên xwînê bi kêmkirina veguherîna glûagonê. Ew dikare alîkariya mirovên ku diabetê de 1 şewitandinê dikare dibe (heke ew zêdeyî hebe), bi heman awayî jî sûkên xwînê kêm bikin û xwarinên însulîn kêm bikin.
Dermanên devkî
ADA bi algorithm heye ku ji bijîşkên xwe re bi mirovên bi hîgerglycemia re doktoran rêber bikin. Ev modela di bin temen, zayendî, tarîxa tendurustiyê, dirêjkirina dermankirinê, asta şekirê xwîn, jiyan, perwerdehiyê, hûrgelan, hûrgelan de tête binçavkirin. Di rastiyê de, ADA dibêje, "nêzîkbûna navendek meriv-a ku divê bijartina rêveberên pharmacologîk bikar bînin. Têkiliyên xeterî, rîska hîpoglycemia, bandorê li ser giran, bandorên maqûl, lêbigere û tercîhên nexweş."
Bi giştî, heta ku nexwendin, piraniya mirovan ji destpêka Metformin re dest. Piştî destpêkirina, ADA dibêje, "Heke monosotêpê li herî zêde tolerasyonê têgihîştin, piştî sê mehan piştî hedefê A1C nayê kirin û biparêzin, lêgerînek devkî, gulucagon-mîna peptide 1 receptor agonîst, an însulînek basal bike."
Nexweşiya Nexweşê Mellitus
Hyperglycemia di ducaniyê de dibe sedema encamên nestrojiya gestationalê. Pêwîstiya yekem a tedawiya tedawiyê, çalakiya fizîkî, û birêvebirina giraniyê li ser tedawiya pêşî ya pêşîn û çavdêriya şekirê xwînê dike.
Guhertina Jiyana, bi taybetî bi xwarin û pispor, beşek bingehîn e û hemî jinan hewce ne ku şekirê xwînê kontrol bikin. Lêbelê, heger eger şekirê bi guhartina lênêrîna jiyanê kontrol nakin, însûlîn tedbîrek bijarte ye, wekî ku pisporê placenta bi rêjeya mêjûrek xurt nakin.
Dermanên din ên wekî metformin û glyburide bikar anîn, lê herdu hemî placentayê bi fetusê re derbas bikin, bi metformin re derbas dibe ku bêtir bi glyburide.
Rewşa Awarte
Di bûyerê da ku hûn ji ber şekirê xwînê bilind dibe û ji te re nasnameyeke ketoacidos (DKA) an hîperosmolar-dewletê hergerglycemic hewceyê, hûn ê hewce nebe ku çavdêriya nêzîkî çavdêriya xwe bikin û binirxînin ku klînîkek klînîk.
Dermankirinê dê çareseriya hîperglycemia, verastkirina lihevkirina elektrolyte û ketosis, û veguhastina navxweyî. Ji bilî, ew ê girîng e ku ji sedemek bingehîn ya DKA, wekî rastînek rast bikin.
Li ser bingeha rewşê çiqas zehmet e, dê DKA ê bi rêveberiya însulînê û îngilîzasyonê ve bi rêve kirin.
Surgery
Surgery ji bo hîberergycemia ne têkoşîn e ku hûn faktorên din ên wekî hûrgelên mirinê yên bi celebê şekirê bi 2 şewitandinê re ne. Surgery dikare ji bo mirovên ku bi diyabetek 1 ê şewitandinê dibe ku ji bo veguhestina piran an jî ji bo kesên ku ketoacidososî an jî hîpoglycemayê dijîn, tevî rêveberiya glycemic heye.
Surgery Metabolic
Nexweşxaneya Metabolic, wekî din ku wekî surgery bariatric tê zanîn, dibe ku ji bo tedawiya hîperglycemiya di nexweşan de bi şîreta 2 ê şîreta ku obese ye. ADA pêşniyar dike ku " Nexweşiya metabolic divê pêşniyar bikin ku di 2abetes s di navendên gazîkî yên bi BMI 40 kg / m2 (BMI 37.5 kîlok / m2 in amerîkî yên Asyayî de), bêyî ku asta glycemîk kontrola yan jî tevliheviya glucose-kêmkirina dermankirinê bikin. regimens, û mezinên bi BMI-35.0-39.9 kg / m2 (32.5 -37.4 kg / m2
Asyayî yên Asyayî) dema ku hîma hergergîcemiya nexweşî û bijîşkek bijîşk bijartî ne
noşîkerî."
ADA herweha pêşniyar dike ku surgeryek metabolê ji bo mezinan bi 2 diabetes û BMI 30.0-34.9 kg / m2 (27.5-32.4 kg / m2 li Amerîkaya Asyayî) tête binçavkirin, heger heke hergerglycemia ne hêsan e
tevî kontrola bijîşkek bijîşk ji hêla dermanên devkî an înjectizable (însulîn) tê kontrolkirin.
Berî ku muayeneyê bifikirin, mirovên ku bi 2 şîabetan re divê divê nirxandina bijîşkek berfireh bigirin û ji doktorên gelek doktorên derfetên doktorî wergirtin wergirtin. Di heman demê de, divê ew bi çend caran xwarin xwarinitian re hevdîtin û piştî piştî ceribandinê digerin ku ew ji bo rêbazên diranan têne piştrast kirin.
Piştgiriya jiyanê ya demdirêjî û çavdêriya rojane ya micronutrient û statuya nutritional divê divê piştî nexweşxaneyê pêşkêş bikin. Nirxandina nirxandina ku hewceya pêwîstiya xizmeta tendurustiya tendurustî berdewam bike ku alîkarî bi guhartina tendurustî û psîkolojîk piştî piştî ceribandinê were kirin.
Transplantation Pancreas and Islet Cell
Nexweşxaneya Transplantanê hewce dike ku hewceya parastinê ya parastinê ya ku ji hêla hûrgelên xwînê ve tête veguhestin dibe. Ji ber ku bandorên xirab ên xirab, ew tiştek tiştek e ku ew bi gelemperî di mirovên ku diabetê de 1 şîabete pêk tê kirin.
Belê, ADA pêşniyar dike ku "transplantasyona pancreas divê ji nexweşiyên ku diabetes-1 diabetes de veguherînin veguherîna veguherîna nermalavî bi yekser re, ji jêr veguhastina nerazîbûnê, an ji bo kesên ku bi ketoacidosososê ve an jî hîjoglycemaya giran de jî tevî rêveberiya glycemic giran dibin."
Transplantasyonê ya lêkolînê berdewam dike. Ji veguhastina veguhastinê dikare ji bo nexweşan pêdiviyên pencrektomî ji bo pêdiviya pencreatê ya derûnî ya demokrasiyê ya berbiçav. Heke hûn difikirin ku hûn namzedek in, li ser pêvajoyê bêtir fêr bibin û bi doktorê xwe re biaxivin.
Tenduristî (CAM)
Heke hergerglycemia encamek nebe ku nexweşîya xwe ji ber ku pirsgirêkên psîkolojîk an civakî, wergirtina psîkoteropî dikare bibe pirsgirêkek bingehîn, ku dikare alîkarî bike û hergerglycemia kêm bike.
Ger kesek tecrûbeya şekirê (DD), wekî "reaksiyonên psîkolojîk ên neyînî yên têkildarî têkildar û xemgîniyên taybetî yên bi tecrûbeya kesane ya ku ji bo birêkûpêk, zehmetî û daxwaza dermanê kevntirîn, wekî" diabetes "dê alîkarî be di birêveberiya hîbererglycemia û depression de.
Dizanin ku alîkarî heye û tune ku bi wê re girêdayî ye. Ew dikare ji bo ku hûn hewceyê xwe çêtirîn xwe biceribîne û çêtir û xwe bifikirin, da ku hûn hewce bike ku hûn gihîştin derve.
> Çavkaniyên
> Komeleya Diyabeta Amerîkayê. Standardsên Lênêrîna Nexweş di Diabetes - 2017. Di lênêrînên diranan de . 2017 Jan; 38 (Peymana 1): S1-132.
> Komeleya Diyabeta Amerîkayê. Hyperglycemia (Gêlîka Bilind).
> Lean M, et al. Serdana lênêrînê ya sereke ji bo > rakirina dermankirinê ya 2-şekir (DiRECT): an > lîberê vekirî > ,, darizandina nerazîbûn -kluster. " Lancet 2017: DOI: 10.1016 / S0140 -6736 (17) 33102-1