Nexweşiya Sêrdanîya di nav koran de bêhêz û şewitandin
Hinek astengiyên zewicî hene ku hewldanên hewcek hûrgelên din ên fêm bikin. Di taybetî de, dibe ku ew zehmet e ku zehmetiya lîberyaya circadian ve têgihiştin. Jargonê girêdayî bloka yekemîn e; zanist dikare gefek din be. Bila her cihekî bikişînin û hewce bike ku yek yek ji tevliheviyê fêm bikin: Nexweş-Ne-24-Hour Sleep-Wake (Non-24) çi ye?
Li ser sedemên nîşanan, nîşanên nerazîbûnê, û tedawiya ne-24 fêr bibin.
Rhythms û Basics of Non-24
Ji bo ku baştirîn fêm bikin Non-24, girîng e ku pêvajoyên bingehîn ên bingehîn ên jiyanê dihêlin: Dema şewitandin û zindî bi şevên şevê şev û şevê.
Bêyî ku pir zêde mesref di derbarê pêvajoya vê pêwendiyê de têgihîştin, fêm dike ku fêm bibe ku dema xwarin heye. Dema ku ew neheq, sar, an dema xwarinê bi awayek zehmet e ku bêne bêne, ew ê baş be ku tiştên şikandin û enerjiyê biparêzin. Ev dibe sedema sedemek girîng e ku çima em razin .
Bi pêvajoyên bedenê - xew û hişyariyê, metabolîzmê, serbestberdana hormone - Ji bo wexta rojane ya geolojîk re tim timeperek dike. Di demjimêrê navxweyî de navê nûkleeriya suprachiasmatic (SCN) tê gotin . Ew di hîmothalamus de ye , beşek pêşveçûna mêjû ku nêzîk bi raya ronahiya me ve girêdayî ye.
Ron çavên xwe dikeve û bi rêya optic veguherîn, an dirêjkirina mizgefta xwe dike. Li çavên çavan, ji çavên van çavan ve di nav devera opticê de navê wî derbas dibe. Tenê vê ( supra ), SCN ye. Ji ber vê yekê ronahî li ser pêvajoyên laş ên pêvajoyên ku rêberiya circîgarî peyde dike rasterast heye .
Bêyî ronahî, laşê me şewitî dibe ku ji bendava xwe winda kir. Lêbelê em ne di şertên bêhûmet in ne wek ku tê dîtin. Di çarçoveyek gelekî genetîk de ava kirin, bedena me dê bêyî ramanên ronahî û tariyê bêyî xuyakirin. Heke hûn di cavekê de, cîhê ku bi rêjeya giran re, hûn ê jî heya 8 saetan xistin û her rojê her rojê 16 saetan hişyar bibin - lê belê ne. Ji bo piraniya mirovan, dirêjahiya rojê de genetîkî bi demek dirêj e, bi gelemperî nêzîkî 24 1/2 saetan. (Pir kêmtir jî ji 24 saetên bêtir kêmtir e.) Ev qasî nîv saetek zêde ye. Wekî encamek, her rojê hûn dixwazin ku diçin nav bedê û paşê 30 deqîqeyan paşde bikin, çimkî hûn ne di roja an şevê de tune. Ronî alîkarî dide ku her rojê her rojên şoreşên xwe yên veguherîn bikin û bêyî ku ev pêvajoya circ circeya bedena me di rojavayê geolojîk de digerin. Ev encamên ku di hefta hefteyê de çêbibin an jî lîberdanek nefixwe.
Di encam de, ev tecrûbeya temamî ye. Yên ku bi temamî nebaweriya ronahiyê ne nehejirandin. Di şûna wê de, lîtavên genetîkî yên ku di çarçoveya gerdûnî de derbas dibe. Wekî encamek, daxwaza wan ji bo her rojê rojek piçûk dibe, rêberiya nerazî .
Ew jî jî dixwazin ku paşê hişyar bikin, û ev dibe sedema xewê zêde dibe . Dema ku di navbera roj û şevê de bi tevahî veguhestî ye, carê wê carê wê dê demek bimîne. Hingê, hêdî, tişt wê dest pê bikin ku diçin paşê. Di vê yekê de neheqiya guhertinê ji aloziya xewê ve tê gotin, di kurt, Non-24.
Causes
Non-24 pir caran ji ber blindbûna xwe ye. Tê texmîn kirin ku li Dewletên Yekbûyî yên 1 milyon blind ên hene hene û 20% bi tevahî blind bin. Li ser cewheriya blindiyê, hinek dikarin dikarin lîreyên circadî yên normal bike. Yên ku bi temamî nebûna fikra hûrgelan ne rîska ne-pêşxistina pêşxistina ne.
Ev nexweşiya dibe ku hema nîv ji blindê bandor dike û ji 50 û 80% ji sedemên xewna gilî dike.
Bi balkêş, Non-24 jî kêm kes di bin kesan xuya dibe. Ew ji wan re di nav wan de bi genetîkek lîberî veguherînek lîberal (tête tao) hatine diyarkirin. Ew dibe ku di nav şevên şevê de bi damezrandina rûniştina zewaca deryayê (DSPS), ku di binê ronahiyê de neheq e. Ew dikare di astengiyên xemgîniyê û yên ku bi astengiya rewşenbîrî ji ji cûreyên cuda ve têne dîtin, têne dîtin:
- Syndrome Rett
- Syndrome Angelman
- Dementia
- Zehmetiya mêjî ya trawmatîk
Ji ber sedemên bingehîn ên ne-24, nîşanên wê dê bibin.
Nîşan
Mirovên ne-24 dê gilîkirina nimûneyên ciddî yên zehmetiyê an jî xewna bimînin, nîşanên nerast û rojavê bikişînin. Ev gelek caran di heftê de wekî xwestek ji bo guhartina ronahiyê yên ronahî û tariyê veguherîna guherîna xewnê dihêle. Wê dema ku xew xêrhatî baş e, tenê bi hêdî bi paş ve xirabtir dibe. Mirovek xemgîn dibe ku bi zehmetiyê, hişyariya demkî, û moodê guman bikin. Ew jî dikare dibe sedema tengahiyê germ û hestek hestek hestek nehêleya xemgîniyê tê gotin. Ev nîşanên herî kêm 3 mehên dawî.
Teşhîs
Rewşa gelemperî di bin 14-rojan de nimûneyên xewê li ser binihêrin. Ev dikare bi karanîna logs an karûbarên rojane yên rojane pêk bêne . Ev belge dê bi her rojê di xewna paşengî de derengî nîşan bide, ji ber ku demjimêrka pirrjimar 24 saetan bêtir dirêj e. Hêjeya derengî li ser lîma bêhempa girêdayî ye û dibe ku ji 30 deqîqeyan kêmtir ji 1 saetan zêdetir.
Gelek dema ku xew xew xeşe an jî xeletiya xew, wê zêde bibe. Ji bilî, zêdebûna hevgirtina di roja rojê de dê bibe.
Di îmtîhanên bêhtir ceribandinê de bêhtir tedbîrên bi tedawiya tîrêjê ku ji mûzek melatonin reş (DLMO) an jî 6-sulfatoxymelatonin de, bi gelemperî di du nîqaşan de 2-4 hefteyên cuda hene hene.
Tedawî
Ne-24 pir caran bi kêm dosesên melatonîn re di êvarê de hatine girtin. Hetlioz ji bo şerta dermankirinê tê dermankirin e. Kesên Blind jî dikarin cûreyên din ên ku wext û xwarinên fizîkî jî bidin bersîv bidin. Dema ku ne-24 di çavdêriya xuya de, çavdêriya ronahî ya xurtkirî tim dikare bibe alîkar.
Heke hûn bawer dikin ku hûn bi -Ne-24-ê tecrûbeye be, bi dest bi lêgerîna xweya xewê ku dest bi îmtîhanê tecrûbeyên armanca û ji bo rewşek tedawî be.
> Çavkaniyên
> "Dabeşkirina Navneteweyî Navneteweyî ya Nexweşî." Akademiya DYA ya Sleep Medicine , 3rd edition, 2014.
> Lewy AJ û Newsome DA. "Cûreyên cûda yên melatonin sernavên sirûştî di hundurên hinekî de ne." J Clin Endocrinol Metab . 1983; 56: 1103-07
> TI Morgenthaler et al . "Parametersên pratîkên ji bo nirxandin û dermankirina dermanên zêrîn ên circadian, raporê: Akademiya DYA-a Dîroka Dermanê Sleep." Sleep . 2007; 30: 1445-59.
> Sack RL et al . " Lênêrîna circadian-rojaniyê di tevahî mirovên koran de: girîng û derfetên klînîk." J Clin Endocrinol Metab . 1992; 75: 127-134.
> Sack, RL et al . "Pêwîstina azadiyên circ circanî yên bi melatonîn ve di nav mirovan de ne." NEJM . 2000; 343 (15) 1070-1077.