Nexweşiya Crohn ew e ku bêkêmasî, neheqîner, parastinê-nexweşiya mediatedî ye ku dibe ku di tevliheviya digestivekê de dev ji devê re. Li gel kolonyaya ulcerative, nexweşiya Crohn ji yek ji hêla tedbîrên tevliheviyê (IBD) e . Nexweşiya Crohn bi gelemperî dîwarê dîwarê navxweyî de, dibe sedema xerîbên kûr.
Kesên ku bi nexweşiya Crohn têne bi gelemperî ji hêla gastroenterologist (pisporek di nexweşiya digestiyê) û carinan carinan surgeon (a surgeon ku di paqijê digestî de dixebite) têne kirin.
Dema ku dermankirina dermankirina Crohnê jiyanê-guhartinê ye û dê nexweşiya wê hewce bike, dê pêşeroja ku mirov bi IBD re ronahî ye. Ji bo beriya dermanê bijîşk bijartir hene hene û tedawiyên nû yên ji bo nexweşan bêne lêkolîn kirin. Sedema rast û tedawî hîn hîn dikeve, û niha li lêkolînek li IBD bêtir lêkolînek heye ku li beriya berê ye.
Pirsa Derheqa Girîngiya Derbarê Giran a Derbarê Kurt
- Nexweşiya Crohn yek forma IBD e û dikare li her perçeyek paqijê digestive ji devê rekêşê bandor bike .
- Ji ber nexweşiya Crohn ji bo sedemek an tedawî tune ye.
- Cixareyên Smixarî dikarin nexweşiya Crohn xirabtir bikin.
- Gelek celebên cureyên derman tê bikaranîn ku ji bo nexweşiya Crohn derman bikin, tevlî antibiotics, immunomodulators, steroids û biolojî.
- Surgery tê bikaranîn ku ji bo nexweşiya Crohn derman bikin, bi tevlîheviya ceribandinê pir gelemperî ye.
- Kesên ku bi nexweşiya Crohn re dibe ku di nav û derveyî paqijê digestî (tevliheviyên navîgasyonê).
- Jinên ku bi nexweşiya Crohn re dikare ducaniyê û zarok nebin .
Forma Nexweşiya Crohn
Gelek mercan têne bikaranîn ku ji bo nexweşiya Crohnê binivîse, li gorî ku beşa kîjan beşa hestê digestive bandor dike.
Ne her cûda ya nexweşiya Crohn dê di nav kategilê de nebe, lê ev ev in-ên ku pir caran têne gotin têne gotin û dikarin bi bijişkan re bikar bînin:
- Ileocolitis Forma herî gelemperî nexweşiya Crohnê ku bandora ileum (dawiya kurteya hindê biçûk) û kolonyona mezin (kolana mezin).
- Îleitis Di heman demê de wekî fistulîzîzasyon an vexwarinê ya Crohnê tête zanîn, ev cure tenê tenê ileum bandor dike.
- Nexweşiya Crohnê ya Gastroduodenal. Ev form bandora stomach û duodenûm (beşek yekemîn ya kûçûk) bandor dike.
- Jejunoileitis. Nexweşiya Crohn bi hêla herêmên navxweyî yên di jejunûm (beşa navîn ya navîn de).
- Kolîta Crohn Gelek caran cûrên granulomatous dibêjin, ev form tenê tenê kolonî bandor dike, û divê bi colosseşên ulcerî, ku forma cûda ya IBD e. Kolasyona Crohn e ku formek ji nexweşiya Crohn e, û ne wateya ku kesek hem nexweşiya Crohn û ulcerên ulcerê hene.
Nîşaneyên Nexweş ên Crohn
Nexweşiya Crohn dibe sedema nîşanên nîşanan û nîşanên din, hinek ji wan di hundirê digestiya digestgehê û hin ji derveyî sîstema digestive. Nîşaniyên nexweşiya Crohn dikare dikarin bibin:
- êş û kêşan
- stûyê xwînê
- navçûyin
- agir
- winda kirina winda û giraniyê
- mucus di stûyê de
- îşkencekirina paqijkirina digestive
Causes Causes of Disease of Crohn
Di derbarê teoriyên der barê nexweşiya Crohn û IBD de gelemperî hene , lê IBD niha di nav nexweşiya idiopathic de (nexweşî sedema nasnameyê) ye. Nexweşiya Crohn dike ku di malbatan de digerin, tevî ku mirovên bi IBD ne dîrokek malbata nexweşî ne.
Pîvanek di derbarê IBD de ev e ku ew dikare bersivek alerjîk an jî parastinê ye, piranî li ser rastiya bingehîn ya ku IBD nexweşî nexweşî ye . Faktorên hawirdorê jî hate teslîm kirin, lê di civaka dermanê de tune ye ku ji ber ku dibe ku faktor dikarin destpêkirina IBD.
Sedemek din ê potansiyel dikare dibe ku mîkroorganisms (bacteria) ku di binê danê digestin, gut an germê germê tê gotin. Ew hîn nehatiye fêmkirin, çawa çawa di guhertina mîkrobiome de dikare li ser bandoriya Crohnê bandor dike bandor dike, lê tê zanîn ku mirov bi nexweşiya Crohn re bandor dike ku di bendava digestî de mirov bêyî nexweşiya digestî. Sedema rastîn ya IBD dikare her tiştî yan jî tiştek ku hîn nebawer e.
Çawa Nexweşiya Crohn Nexweşîn e
Doktor dikare dibe ku pêşî li nexweşiya Crohn li ser dîrokê nîşanên wek êşa êş, diarrhea, winda nexweşî, û xwînê di stûkê de bertek dike. Du testên ku ji bo vexwendinê ji nexweşiya Crohn ve tê bikaranîn têne kirin:
- Kolonyoscopy Vê testê tê bikaranîn ku di hundirê kolonê de bibînin ku hûn bibînin ku tevgerê ye.
- Sigmoidoscopy . Dîtek di nav kolonê de, gelekî mîna kolonyopyopî, lê ew tenê beşa herî dawiya dawiya dawîn
Tendirên din dikarin nexşebûn bikar bînin, lê dikarin bêne kontrol kirin ku çalakiya nexweşiya Crohnê an jî tevlihevkirinan in:
- Barium enema . Vê testê x-ray-xuyek e ku ji ber vê yekê dijberî bikar tîne ku ji bo çêtirîn avahiyên di çarçoveya digestanê de binêrin.
- Testên xwînê Testsên xwînê jî têne kirin ku ji bo statuya agahdariya IBD, bi taybetî li hucreyê xwînê xwîn û hucreyên xwînê yên spî de pêşkêş dikin . Testsên xwînê yên din dikarin dikarin asta elektrolyte, wekî sodium û potassium, ji bo diyarkirin ku ka ew ji dermana berdewam nebe.
- CT (scan tomarografî tête) . Tîpa x-ray ku wêneya cross-segmentê ya laşê dide. Her wiha scan tomarografî (CT) ve tê gotin.
- Endoscopyê . Dema ku derfetên nexweşiyê di nav destanê digirînê (wek esophagus, gûz, an gestek piçûk) heye, ev test dikare bibe alîkar.
- Rêza gastrointestinal . Forma din ya x-ray ku di heman demê de dijberî bikar tîne û ji bo pîvanê digestiya dora kevneyê tê bikaranîn.
- X-rays . A testek zû û hêsantir ku gelek agahdar nayê dayîn, lê carinan carinan carî bikar anîn.
Çawa Nexweşiya Crohn Çawa ye
Her du derman û muayeneyê tê bikaranîn ku ji bo nexweşiya Crohn derman bikin. Bi gelek cureyên dermankirinê, ew girîng e ku bi bi gastroenterologist re kar bikin ku ji bo kursa herî baş çêbikin.
Dermankirinê Gelek dermanên ku dikarin nexweşiya Crohn derman bikin. Dermanan bi gelemperî di du kategoriyan de ye: Dermanên dermankirinê, ku berdewam dike ku ji bo pêşîgirtina tehlûkan , û narkotîkên zûtirîn, ku têne rawestandin.
Dermanên ku ji bo nexweşiya Crohn tê tedawî tê bikaranîn hene: Azulfidine (sulfasalazine) ; Asacol û Pentasa (mesalamine); Imuran (azathioprine) ; Purinethol (6-MP, mercpyururine) ; cyclosporine ; Rheumatrex (methotrexate) ; Remicade (infliximab) ; Humira (adalimumab) ; Entyvio (Vedolizumab) ; Cimzia (pejolê belgekirinê) ; û corticosteroids, wekî pêşîn danîn û Entocort EC (budesonide).
Surgery . Surgery wekî tedawiya Crohn ji bo dermankirinê tê bikaranîn. Bi sedî 70% kesên ku bi nexweşiya Crohn re di nexweşiya Crohnê de di nav 10 salan de piştî vexwarinê de dê nexweşxaneyê bibin. Ji wan, nîv dê di sê mehan û çar salan de bêtir muayeneyên din hene. Vebijêrîn , ku beşek nexweşiya xwînê ve tê rakirin, celebeke gelemperî gelemperî ye. Surgery nexweşî ji bo nexweşiya Crohn e.
Riskên Cancer ên Gastrointestîn
Ji bo mirovên ku bi nexweşiya Crohn re hene, gelek faktor hene ku xuya dikin ku rîska pêşveçûna kansera colorîkal . Ev rîsk hene
- temenê li dermankirinê
- 8-10 salan bi nexweşiya çalak re çalakî
- tundûtûjî (hûrgelên kûçik)
- dîrokiya nexweşî ya germ, cholangitis salkerosing primary
Nexweş dikarin her du du sê sal piştî heştê 8 salan ji Nexweşiya Crohn pêşniyar dikin û hemî du salan piştî 20 salan piştî nexweşiya Crohnê ye. Hinek mirovên ku bi nexweşiya Crohn re dibe ku di navendên domdar ên dermanan de hewceyê kolonopyayê hewce bike ku ji bo nexweşiya wan kontrol bikin, û ji bo kansera tîmîner dikarin li heman demê pêk bên.
Rewşên peywendîdar
Extra-intestinal . Dibe ku pisporên Crohn bi têkildarî tevlihev dibe, û yên ku ji derveyî kolonyayê têne vebigirin, tête gotin ku tevlîheviyên hûrgelan yên gavê têne gotin. Di tevlihevkirina graviyên navîn de gewrîtis , zêdebûna zêdebûna zarokan , nexweşiyên çav, gallstones , şertên çerm, devê devê , û xirabkirina nîşanên zewacê de . Gelek van tehlîlan dê di çarçoveya Nexweşiya Crohnê de peyda bikin, û dibe ku berê û di dema demekê de xirabtir bibe û dema çêkirina dema nexweşiya Crohnê de bêyî derxistin.
Navîn . Hin hinek potansiyonên herêmî (kêşeyên navîgasyon) yên ku ji nexweşiya Crohn ve tê de nehêle , bêkêşkêşî , pîşesaziya kolorectal , fissures , fistulas û toxic megacolon hene .
Nexweşiya Cixare û Crohn
Mirovên ku cixare vedixwe , an ku di berê de çixar kirine, rîskeke bilind e ku nexweşiya Crohn pêşve dike. Têkilî (flare-ups), veguhestinên dubare, û dermankirina immunosuppressive ê di nexweşan de bi nexweşiya Crohnê re jî bi gelemperî gelemperî gelemperî ne. Kesên ku bi nexweşiya Crohn re zehf têne bihêz kirin ku ji bo vexwarinê vekin.
Dûcanî
Ducaniyek tendurustî û pitik ji bo jinên ku ji nexweşiya Crohn heye ne herdu dibe. Çawa nexweşiya Crohn dê di dema ducaniyê de bersîv bike, bi temenî di sêyemîn de parçe ye: hinek jinan çêtir dibin, hinekan heman heman dimînin, û hinekan xirab dibin. Bêtirîn girîng e ku ji ber ducanîya an an jî di dema ducaniyê de bimîne, da ku bisekinin ku Mom û zarokê berdewam dike. Mixabin, dema ku dema nexweşiya krohn tête an jî dema dema ducaniyê de, rîska Crohn diçû û dema zikmakî zûtir e.
Texmîn
Bi lênêrîna lênêrîna lênêrînê, pêşniyariya ji bo piraniya mirovan bi Nexweşiya Crohn re baş e. Gelek kesên ku bi nexweşiya Crohn re dikarin bikaribin jiyanên dirêj, hilberîner bibin. Derman û lêkolînê di nav sedemên IBD de berdewam dike ku ji bo mirovên ku bi IBD kesan re kalîteya jiyanê zêde bike.
Peyvek Ji
Nexweşek ji nexweşiya Crohn re bi şiklê zanyarî ve tê. Gastroenterologist û karmendên wan têne girîng in ku di kalîteya jiyanê de baş parastin. Gelek nexweşiyên IBD têkiliyên bi gastroenterologist in. Ji bo mirovên ku bi IBD re ji bo pêşxistina torgehek piştgiriya malbata xwe û hevalên xwe jî girîng e ku ew dikare parêzer bikin. Bi nexweşîya Crohn bi nexweşiya Crohn ne ji hêla rûniştina bijîşkên bijîşkên bijîşk ên bijartî ve girêdayî ye, planek dermankirinê, û hîn dibe ku li ser nexweşiya hîn dibe.
> Çavkaniyên
> Ban L, Tata LJ, Fiaschi L, Karta Cardinal. Riskên hêja yên enomalies li zarokên dayikên bi IBD û bandora dermanan. Gastroenterology . 2014 Jan; 146: 76-84.
> Weqfa Crohn û Colitis ya Amerîka. Bijareyên Dermanê Crohn Nexweş. CCFA.org 2016.
> Weqfa Crohn û Colitis ya Amerîka. Bijartina Bijartina Crohn. CCFA.org 2016.
> Nørgård B, Hundborg HH, Jacobsen BA, Nelsenen GL, Fonager K. Çalakiya Nexweş Di Jinên Nexweşiyê de Bi Nexweşiya Crohn û Zindana Crohn: A Study Study of Danish Cohort. Am J Gastroenterol . 2007 Sept; 102: 1947-1954.
> Veloso FT. Pêşniyarên klînîk ên kursa nexweşiya Crohnê. Eur J Gastroenterol Hepatol . Sibat 2016